简介
《长安女医:穿越盛唐》是一本让人欲罢不能的古风世情小说,作者“墨杵流光”以其细腻的笔触和生动的描绘为读者们带来了一个充满想象力的世界。本书的主角是林薇,一个充满个性和魅力的角色。目前这本小说已经更新288673字,喜欢阅读的你快来一读为快吧!
长安女医:穿越盛唐小说章节免费试读
三日之期转瞬即至。太医署后园一处临水的敞轩内,灯火通明。七八位太医署的中青年医官齐聚一堂,皆是苏逸辰一系或与他交好之人。空气中弥漫着茶香与淡淡的墨香,气氛看似轻松,却隐含着一丝学术交锋的紧张。林薇依旧是一身浅青官袍,乌发严谨绾起,不施粉黛,却因连日埋首案牍,眉宇间添了几分沉静的书卷气,在灯下更显肌肤莹白,眸光清亮,如一支素荷,悄然立于众人之间。
苏逸辰作为召集人,坐于主位,温言开场:“今日小聚,不拘虚礼,旨在切磋医理,互通有无。诸位近日若遇疑难病例,不妨道来,集思广益。”他目光温和地扫过在场众人,尤其在林薇身上略作停留,带着鼓励。
一位姓王的年轻医士率先开口,讲述了一例顽固性水肿患者的诊治经过,各方用尽,效果不显。众人各抒己见,有主张温阳利水的,有强调健脾渗湿的,争论不休。林薇静坐聆听,并未急于发言,直到苏逸辰点名询问:“林师妹,对此症有何见解?”
所有人的目光瞬间聚焦在她身上。周正阳虽未到场,但其门下一位姓钱的医士正冷眼旁观。
林薇放下茶盏,声音清晰平和:“王师兄所述之症,水肿迁延,利水无功,确属疑难。依下官浅见,水肿之成,非独责之脾肾。方才诸位师兄所言皆有理,然或可再思一层:水液代谢,与肝之疏泄、三焦之气化亦密切相关。此患情志是否抑郁?胸胁可感胀闷?若肝气郁结,疏泄失常,可影响三焦水道通畅,所谓‘气行则水行’。再者,久病入络,水湿停滞,是否兼有瘀血阻络?舌下络脉可显青紫?若然,或需在健脾温肾基础上,佐以疏肝理气、活血通络之品,如柴胡、枳壳、益母草、泽兰等,或可另辟蹊径。”她引经据典,将脏腑气化、气血水的关系阐述得条理分明,更提出了容易被忽略的肝郁和血瘀因素,思路新颖,令在座几位年长医官也露出思索之色。
苏逸辰眼中赞赏之色更浓:“师妹此言,切中肯綮!为医者,确不可固守一隅,需知常达变。”
接着,又讨论了几例杂症,林薇或补充,或提出不同思路,言辞谦和,却每每能切中要害,展现出的扎实功底和开阔视野,渐渐赢得了不少人的认可。那钱医士脸色却越来越沉。
这时,一位与周正阳关系密切的刘太医轻咳一声,开口道:“老夫近日遇一病例,颇为棘手,正好请诸位同仁参详。一妇人,新产之后,突发高热,恶露骤止,小腹硬痛拒按,烦躁谵语,舌绛苔黄,脉洪大而数。前医用生化汤、失笑散加减,非但无效,反见神昏。此乃产后危候,诸位看,当如何处置?” 此症凶险,与日前周正阳考较林薇之题类似,但更为严重,已现神昏,显然是升级版的刁难。
堂内一时寂静。产后发热、瘀血内结,本已难治,出现神昏,更是危殆,用药稍有不慎,立时殒命。
钱医士立刻接口,语气带着几分挑衅:“此乃瘀热互结,逆传心包之危候!当急用《金匮》下瘀血汤合安宫牛黄丸,大力破瘀,清热开窍!林医士前日论及产后瘀热,颇有见地,不知对此危症,又有何高论?” 他将难题直接抛给了林薇。若林薇赞同,治好了功劳难算,治坏了则是她提议不当;若她反对,又需拿出更稳妥有效的方案,难度极大。
所有目光再次聚焦林薇,连苏逸辰也微微蹙眉,露出担忧之色。
林薇心知这是针对她的局。她沉吟片刻,并未慌乱,抬眼看向刘太医,目光澄澈:“刘太医,此患发热是在产后第几日?恶露颜色质地如何?可伴有痉挛抽搐?” 她需更精确的信息。
刘太医略一迟疑,道:“约在产后五六日。恶露色紫黑,质稠粘。暂无抽搐,但手足躁扰不宁。”
林薇点头,心中已有计较。她缓声道:“钱师兄所言,用下瘀血汤合安宫牛黄丸,确是古人救治此类危候的常法,攻瘀清热开窍,思路无误。”
钱医士脸上刚露出一丝得意,却听林薇话锋一转:“然,此患新产之后,气血大亏,犹如城内空虚,此时若用大黄、桃仁、安宫牛黄丸等虎狼之品大力攻伐,犹如强兵破城,恐瘀血虽下,正气亦随亡,甚或引动肝风,导致痉厥,险上加险!”
她语气平和,却字字铿锵,直指关键弊病。众人闻言,皆是一凛,细想之下,确有此虑。
“那依林医士之见,当如何?”苏逸辰适时发问,目光中带着鼓励与探究。
林薇从容道:“下官以为,此刻当以‘扶正透邪’为第一要义。正气犹存一线,方能托毒外达。可仿《温病条辨》思路,以清营汤为主方,重用犀角(或水牛角代)、生地、玄参清营凉血,透热转气;合入紫雪丹或至宝丹,清热开窍之力足而性较安宫牛黄丸略缓;再稍佐丹参、桃仁等活血之品,通其瘀结,但用量宜轻,意在疏通,不在攻伐。同时,急用高丽参或西洋参另煎频服,大补元气,固护心脉。待神清热退,再议化瘀生新。此谓‘寓攻于补,标本兼顾’之法。”
她提出的“扶正透邪”、“清营透热”理念,以及选用紫雪丹、至宝丹替代安宫牛黄丸的思路,更符合产后体虚、瘀热内陷的病机,考虑周详,风险更可控。这番论述,已远超寻常医士的见识,隐隐有大家风范。
堂内一片寂静,随即响起几声低低的惊叹。几位原本对林薇持观望态度的老成医官,也纷纷颔首。
苏逸辰抚掌赞叹:“妙极!师妹此论,深得‘因人制宜’之精要!产后危症,刻刻顾护元气,确是至理!刘太医,或可参酌此方一试。”
刘太医面色变幻,最终叹了口气,拱手道:“林医士高见,老夫受教了。”这话已是变相的认输。
钱医士脸色铁青,再也无话可说。
经此一役,林薇在太医署年轻一辈医官中的地位,悄然确立。她不仅医术精湛,更难得的是临危不乱、思维缜密,且不矜不伐,令人心折。
聚会散后,苏逸辰特意与林薇同行一段。“师妹今日所言,令人耳目一新。尤以‘扶正透邪’论治产后危症,见解独到,切合实用。”他语气真诚,带着毫不掩饰的欣赏。
“师兄过奖了。下官不过是秉承医理,随机应变而已。还需向师兄和署中前辈多多请教。”林薇谦逊回应,月光下,她侧脸线条柔和,眸光清冽。
“师妹过谦了。”苏逸辰看着她灯下如玉的侧颜,心中微动,语气愈发温和,“署中人事复杂,师妹初来,若有难处,可随时来寻我。”
“多谢师兄照拂。”林薇微微颔首。她能感受到苏逸辰的善意,但这份善意背后,是否还有其他意味,她需谨慎对待。
回到值房,林薇点亮油灯,准备将今日讨论的病例心得记录下来。刚铺开纸笔,门外传来轻轻的叩门声。
开门一看,竟是日间那位提问的刘太医。他面色有些尴尬,手中拿着一卷书稿。“林医士,还未歇息?老夫……老夫对日间所论产后危症,尚有几分不解,冒昧前来,想请教一下那‘清营透热’之法,于脉象上有何具体体现……”
林薇微微一愣,随即侧身让进:“刘太医请进。”
这一夜,林薇房中的灯,亮至很晚。
窗外,太医署的夜,静谧而深沉。一场病例讨论,看似学术交锋,实则是派系与能力的较量。林薇凭借过硬的实力和沉稳的心性,终于在这潭深水中,投下了一块属于自己的石子,激起了不容忽视的涟漪。而她知道,这仅仅是个开始。

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